Tourniquet (blodstiller): Når og hvordan brukes den?

En tourniquet (blodstiller/årepresse) er et stramt bånd som komprimerer en arterie for å stoppe livstruende blødning fra en ekstremitet. Den er et siste middel – kun ved massiv blødning som ikke lar seg stoppe med direkte trykk.

Førstehjelp prior to tourniquet

1. Direkte trykk: Ren klut/kompress over såret, fast trykk med håndflaten i 10–15 minutter.
2. Høyde: Hev den skadede lemmen over hjertenivå mens trykk holdes.
3. Trykkpunkter: Trykk på pulsårer proximal til såret (f.eks. håndledd, leddhule).

Når tourniquet er nødvendig

• Livstruende arteriell blødning (pulsende, sprutende blod)
• Amputasjon/avridning
• Flere skadede – triasje: behandle de som kan rednes først
• Taktisk situasjon (militær) hvor direkte trykk ikke er mulig

Riktig anlegging

1. Plasser 5–10 cm over såret (aldri over ledd)
2. Bruk bredt bånd (min. 3–4 cm) – unngå snor/tynn reb som skjærer inn
3. Stram til blødning stopper – ikke strammere
4. Lås/fest sikret (vind, kile, klett)
5. Merk tidspunktet på pasientens panne/hud (blyant, blod, teip)
6. IKKE løsne før lege tar over – kan forårsake dødelig reperfusjonsskade/emboli

Risikoer

• Nerveskade, muskelskade, isekemi ved lang varighet (>2 timer)
• Amputasjonsrisiko ved feilbruk
• Reperfusjonsskade ved løsning uten legeklarering

Moderne tourniqueter (CAT, SOFT-T) er standard i militær/sivil nødemedisinsk utstyr. Lær bruken – det kan redde liv.