Dekstrometorfan (DXM): Hostedempende med misbruksrisiko

Dekstrometorfan (DXM/DM) er et syntetisk opioidderivat med hostedempende virkning, vanlig i reseptfrie hoste- og forkjølelsesmidler. I anbefalte doser (15–30 mg) virker det sentralt i hostesenteret i hjernehammen uten depresjon av andningen.

Former og varighet

• Dekstrometorfan hydrobromid: 3–8 timers virkning
• Dekstrometorfan polistireks: Forsinket frigivelse, 10–12 timer

Bivirkninger (vanlige)

Kvalme, svimmelhet, søvnighet, tåkesyn, svetting, nervøsitet, diaré. Høye doser gir forvirring, hallusinasjoner, dissosiasjon (PCP-lignende), risiko for psykose og avhengighet.

Kontraindikasjoner og interaksjoner

• Barn < 6 år (histaminvirknings risiko)
• Graviditet/amming (forsiktighet)
• MAO-hemmere, SSRI (serotoninsyndrom-risiko)
• Leverlidelser, astma, COPD

Misbruk

Siden 1958 rapportert misbruk for hallucinogene effekter («robotripping»). Gjentatt misbruk → toleranse, avhengighet, alvorlige nevrotoksiske skader. Kun bruk som anbefalt på pakningen.