Hva er en Hydrothorax?

A hydrothorax er en medisinsk tilstand hvor pleurahulen, rommet mellom lungene og brystet, fylles opp med en blek, gul og gjennomsiktig væske. Dette fluid er kjent som serøs væske, og tjener normalt funksjon av smørende lungene, slik at de kan bevege seg fritt. Den overskytende væske bevirker lungene for å komprimere, og dette fører til smertefull og vanskelig å puste, kalt dyspné. Denne tilstanden fører også til mangel på lungelyder når du lytter med et stetoskop, ofte et resultat av en underliggende lidelse.

Det er en bredere kategori, kjent som "pleuravæske", hvorav en hydrothorax er en sub -kategori. Hydro
betyr vann og thorax
betyr brystet, så hydrothorax slett betyr "vann i brystet." De andre kategoriene er: hemothorax, blod i brystet; chylothorax, lymfe-chyme-i brystet; og pyothorax, også kalt empyem, som er pus i brystet. Alle disse begrepene refererer til et overskudd av deres spesielle væske være i brystet, som vanligvis er farlig og indikerer en underliggende sykdom eller skade på lungene.
Ad

Den viktigste årsaken til en hydrothorax er vanligvis et problem med leveren som kalles skrumplever. I skrumplever, blir leverfunksjonen redusert med arrdannelse, nodul formasjon, og fibrose, som alle er et resultat av leveren reparere seg selv etter at skaden gjort av alkoholisme, hepatitt B, og fettleversykdom og andre årsaker. Det er ikke kjent nøyaktig hvordan levercirrhose fører til Hydrothorax, men det antas at funksjonsfeil i leveren forårsaker en ubalanse i fluidene i kroppen, og at overskytende kan dukke opp i lungene.

Behandling en hydrothorax presenterer flere problemer. Den største vanskeligheten er at mesteparten av tiden, er et resultat av den siste fasen av leversykdom i hydrothorax. Det er ikke ofte anbefalt at fluidet fjernes fra lungen med et bryst rør, da det ikke vil stoppe strømmen av overflødig væske. Den underliggende årsaken må være fast, noe som vanligvis betyr en levertransplantasjon. Foruten å være risikabelt, er det ofte vanskelig å finne en donor for en levertransplantasjon.

Det er en annen prosedyre, kjent som en transjugular intrahepatisk Porto shunt (TIPS), som kan utføres for å fikse en hydrothorax og er tryggere enn en transplantasjon. En TIPS prosedyren innebærer å skape en passasje, eller shunt, fra de to viktigste årer av leveren som omgå arrdannelse og lar blodet til å flyte jevnt gjennom leveren. Dette reduserer den totale trykket og minsker væskeansamling. Selv om det reduserer roten til problemet, er det fare for at leveren i seg selv vil bli skadet av den TIPS prosedyre.