Cellulase – enzym som bryter ned cellulose (plantfiber)

Cellulase er enzymer som bryter ned cellulose (strukturell polysakkarid i plantecellevegger). Produsert av mikroorganismer (patogener) for å penetrere planter, og av planter selv for å mykne frukt ved modning. Mennesker produserer ikke cellulase → dårlig fordøyelse av fiber.

Medisinsk bruk: phytobezoarer

Phytobezoarer = klumper ufordøyelig plantemateriale (ofte cellulose) i mage-tarmen. Kan være livstruende. Vanligst fra kakifrukt (diospyrobezoarer). Symptomer: vage mageplager, rask mettelse, bløtning, anoreksi, vekttap.

Diagnose og behandling

• Endoskopi (best, ofte overses ved bariumklisme).
• Ved påvisning: i.v. cellulase-injeksjon – rask, effektiv, få bivirkninger (tidligere: drikkeoppløsning i 2–7 dager).

Risikogrupper

Endret GI-motilitet/anatomi (post-gastrektomi, diabetisk gastroparese, cystic fibrosis, Guillain-Barré, hypotyreose, nyresvikt). Unngå høyt fiber, rå grønnsaker, citrus, bulk-laxativa ved høy risiko.