Miosis: Forklaring, årsaker og klinisk betydning

Hva er miosis?

Patologisk pupillforknipning (mindre enn 2 mm) uavhengig av lysforhold. Skyldes forstyrrelse i balansen mellom sympatisk (dilatasjon) og parasympatisk (konstriksjon) innervasjon.

Vanlige årsaker

• Aldring (vanlig, men ikke universell).
• Horners syndrom – sympatisk parese → miosis + ptose (senket øyelokk) samme side.
• Hortons hodepine (cluster) – intense anfall (opptil 3 timer), ofte med ptose.
• Medikamenter/rusmidler – opioider, antipsykotika (f.eks. Thorazine), kjemoterapi.

Behandling

Alltid rettet mot underliggende årsak:

• Medikamentell: avsluttes/reduseres → pupiller normaliserer.
• Horners: utredning for å finne årsak (kan være tidkrevende).
• Cluster: symptomatisk behandling (ofte midlertidig lettelse).

Miosis i seg selv gir sjeldent varig øyeskade.