Kortison – virkning, bruk, bivirkninger og forsiktighet

Kortison (kortikosteroid) er et steroidhormon fra binyrebarken. Syntetiske varianter brukes som potente antiinflammatoriske og immunundertrykkende midler.

Former og anvendelse

• Injeksjon (lokal): Leddbetennelse (karpaltunnelsyndrom, skulder/kne-skader), smerte, inflammasjon. Rask, målrettet virkning (dager–uker). Ofte blandet med lokalanestetiskum for umiddelbar lindring.
• Tabletter (systemisk): Generell inflammasjon (leddgikt, reumatisk sykdom, astma, allergi, hudsykdommer, endokrine forstyrrelser).
• Salve/kremer: Hudlidelser (eksem, psoriasis).

Viktige bivirkninger

• Væske-/saltoppholdning, kaliumtap, muskelsvakhet, magelidelser.
• Immunundertrykking: økt infeksjonsrisiko, sårhelingssvikt, reaktivering av latent TB/virus.
• Langtidsbruk: benskjørhet (osteoporose), katarakt, tynd hud, Cushing-syndrom, diabetes, humørsvingninger.

Viktige forebyggende tiltak

• Laveste mulige dose i kortest mulig tid.
• Kosttilskudd: kalsium + vitamin D ved langvarig bruk.
• Unngå «live» vaksiner under behandling.
• Informere lege om alle andre medisiner (interaksjoner).
• Ikke slutte plutselig ved langvarig bruk – må fases ut (tapering) for å unngå binyresvikt.