Skjørbuk (vitamin C-mangel): Historie, symptomer, risikogrupper og behandling

Hva er skjørbuk?

Skjørbuk er en sykdom forårsaket alene av alvorlig vitamin C-mangel. Vitamin C (askorbinsyre) er essensiell for kollagensyntese – uten den faller bindevevet fra hverandre. Venstre ubehandlet: dødelig. Enkel å forebygge og behandle.

Historisk betydning

• Kjent fra antikken (Hippokrates)
• Stort problem i segleralderen (1500–1800-t.) – millioner sjømenn døde
• 1747: James Linds kontrollerte forsøk på HMS Salisbury viste at sitrusfrukter (sitron/lime) forebygger/behandler skjørbuk
• Britisk marine innførte lime-rasjon → sjømenn kalt «limeys»

Symptomer (utvikling over tid)

Risikogrupper i dag

• Alvorlig undernærte / matfattige
• Eldre enslige («enkemanns skjørbuk») – dårlig kost, isolasjon
• Spesielle dieter (bare kokt mat, ingen frisk frukt/grønt)
• Spiseforstyrrelser (anoreksi, ortoreksi)
• Alkoholmisbrukere med dårlig kost
• Spedbarn på ufortett melkeerstatning (pasteuriseringen ødelegger vit. C)
• Malabsorpsjonssykdommer (Crohn, cøliaki)
• Røykere (høyere behov / lavere nivåer)

Behandling og forebygging

• Forebygging: 7–10 mg/dag (lett oppnåelig – 1 appelsin = ~70 mg). 5 porsjoner frukt/grønt daglig dekker behovet med god margin.
• Behandling: Høy dose vitamin C (100–250 mg 3–4 ganger daglig per oral / IV) + kosttilskudd med frukt/grønt. Symtomforbedring ofte innen dager.
• Vitamin C absorberes best fordelt over dagen, sammen med mat.

Viktig

Skjørbuk er helt forebyggbar. Ved mistanke: blodprøve (plasma askorbat) + klinisk bilde. Raske svar på behandling bekrefter diagnosen.