Blefaritt (øyelokkbetennelse): Årsaker, symptomer og behandling hos mennesker og dyr

Hva er blefaritt?

Blefaritt er kronisk betennelse av øyelokkranden. Forekommer hos både mennesker og dyr (hunder, katter, geiter). Ofte recidiverende og vanskelig å kurere helt, men kontrollerbar.

Vanlige årsaker

• Bakteriell: Staphylococcus aureus (vanligst), overvekst av normal flora
• Meibomittkirtel-dysfunksjon (MGD): Forstyrret oljeproduksjon → fordamet tårefilm → irritasjon
• Demodeks (hårbille): Mikroskopisk myte i hårsekker – vanlig hos eldre/hunder
• Seborroiskt eksem / rosacea: Systemiske hudlidelser som påvirker øyelokk
• Allergi: Øyedråper, kosmetikk, pollen
• Parasittær (dyr): Skabb (Sarcoptes), annen ekstoparasitter
• Solskade (dyr): Dyr uten melanin i øyelokk (albino) – UV-skade

Symptomer

• Røde, svullne, kløende øyelokkrander
• Krusting / «skall» ved raserøttene (morgenstivhet)
• Følelse av sand / fremmedlegeme i øyet
• Rennende øyne (paradoksalt pga. dårlig tårefilm)
• Lysskygghet (fotofobi)
• Hos dyr: kløe, hårtap rundt øyne, blinring, øyekramp

Behandling (mennesker)

1. Varmt kompress: 5–10 min, 2–4 ganger daglig – smelter fordamet olje i meibomittkirtler
2. Øyelokkhygiene: Vask med mild babysjampo / spesialiserte vaskeløsninger (Blephaclean, Ocusoft) – fjerner bakterier, kruster, olje
3. Kunstig tåre: Lubroserer øyeoverflaten
4. Antibiotika: Topisk (erythromycin, azithromycin salve) ved aktiv infeksjon. Systemisk (doksycyclin, azithromycin) ved MGD/rosacea – antiinflammatorisk effekt
5. Steroid (kortvarig): Ved alvorlig inflammasjon – under øyelegens tilsyn
6. Omega-3 kosttilskudd: Kan forbedre meibomittkvalitet
7. IPL / LipiFlow: Nye kliniske behandlinger for MGD

Behandling (dyr)

• Veterinærdiagnose avgjørende (hudskraping for demodeks/skabb, cytologi)
• Antibiotika salve / systemisk
• Natrium sulfacyl løsning (geiter med entropion)
• Kirurgi ved entropion (innvendt øyelokk)
• Sjekk for hypotyreose ved kronisk tilfelle

Prognose

Kronisk tilstand – behandling kontrollerer symptomer, men sjelden permanent kur. Daglig øyelokkhygiene er nøkkelen til langtidskontroll.