Euflexxa – hyaluronsyre-injeksjoner for knesmerter ved artrose
Euflexxa er en FDA-godkjent, hyaluronsyre-basert injeksjon (viskosupplementasjon) for behandling av smerter ved knelivartrose (gonartrose) hos pasienter som ikke har tilstrekkelig effekt av enkle smertestillende (paracetamol, NSAID) eller ikke tåler disse.
Hvordan virker Euflexxa?
Hyaluronsyre er en naturlig komponent i leddvæske (synovia) som gir viskositet, smøring og sjokkdemping. Ved artrose blir leddvæsken tyndere og mindre elastisk. Euflexxa (1 % natriumhyaluronat, fermentativt opprinnelse – ikke animalsk) injiseres i kneleddet for å:
- Gjenopprette viskositeten i leddvæsken
- Virke som smøremiddel og sjokkabsorber
- Stimulere leddhinne til økt egenproduksjon av hyaluronsyre
- Redusere inflammatoriske mediatorer i leddet
Behandlingsprotokoll
- 3 injeksjoner, 1 per uke (2 ml per injeksjon)
- Utført av ortoped / radiolog under ultralyd- eller fluoroskopiguidning for nøyaktig plassering
- Pasient bør unngå tung belastning (løping, hopping, tyngre løfting) i 48 timer etter hver injeksjon
Hvem passer best?
- Knellivartrose Kellgren-Lawrence grad 2–3 (moderat)
- Pasienter som ikke kan/ønsker NSAID (mage/tarm, hjertesykdom, nyresvikt)
- Pasienter som ønsker å utsette eller unngå kneproteser
- Ikke egnet for: infisert ledd, hudinfeksjon over innstikksted, allergi mot hyaluronsyre, gravide/ammende
Forventet effekt
- Smertereduksjon: 30–50 % av pasienter oppnår klinisk relevant lindring
- Opptrekkstid: 2–4 uker etter første injeksjon
- Varighet: 6–12 måneder (typisk 6 måneder)
- Kan repeteres (typisk hvert 6. måned)
Fordeler vs. alternativ
| Euflexxa | Kortisoninjeksjon | PRP (egen blodplasma) | |
|---|---|---|---|
| Varighet | 6–12 mnd | 4–12 uker | 6–12 mnd (varierer) |
| Bivirkninger | Få, milde | Kartilageskade ved hyppig bruk, blodsukkerstigning | Få, autolog |
| Kostnad | Moderat | Lav | Høy (ofte ikke dekket) |
| Mekanisme | Viskosupplementering | Potent anti-inflammatorisk | Regenerativ (vekstfaktorer) |
