Lymfødem

Hva er lymfødem?

Lymfødem er overflødig væske inne i kroppen din. Det forårsaker hevelse i armene dine, ben, fingre, og tær. Lymfødem oppstår når noe blokkerer væskestrømmen bort fra armen eller beinet, for eksempel når lymfeknuter (små kjertler) fjernes. Dette skjer under kreftoperasjon. Også, det kan være forårsaket av unormal utvikling av lymfesystemet (primært lymfødem). Eller det kan skyldes sykdom eller kirurgi (sekundært lymfødem).

Symptomer på lymfødem

Symptomer på lymfødem kan omfatte:

• Hevelse i armer og ben
• En følelse av tyngde og stramming av huden rundt det berørte området
• Generelt ubehag
• Vanskeligheter med å flytte de berørte armer eller ben
• Kløe eller svie i bena
• Søvnvansker
• Hårtap

Hva forårsaker lymfødem?

Kreft og kreftbehandling forårsaker sekundært lymfødem. Det er en vanlig bivirkning av brystkreftkirurgi. Det er når leger fjerner hele eller deler av brystet (e) eller lymfeknuter under armen. Også, det kan forekomme i beina etter operasjon for livmor, prostata, vulvar, eller eggstokkreft, melanom, eller lymfom. Fjerne lymfeknuter fra lysken, bekken, eller nakke kan forårsake lymfødem. Risikoen øker med antall lymfeknuter som blir fjernet eller skadet. Strålebehandlinger kan forårsake lymfødem.

Andre faktorer kan øke risikoen for lymfødem. Dette inkluderer overvekt eller fedme, forsinket helbredelse av huden etter operasjonen, en svulst som blokkerer blodkar eller lymfeknuter i underarmen, bryst, nakke, bekken, eller mage (mage), og lymfearrvev under kragebeinet.

Hvordan diagnostiseres lymfødem?

Legen din vil undersøke hevelsen, stille deg spørsmål om din helsehistorie, og vurdere andre årsaker. Disse kan inkludere infeksjon eller blodpropp. Han eller hun kan måle hevelsen. Diagnosen kan omfatte lymfoskintigrafi. Denne prosedyren bruker en sonde til å skanne innsiden av kroppen din. Før prosedyren, du injiseres med en liten mengde av et radioaktivt fargestoff. Fargestoffet lyser opp det berørte området. Det er synlig med sonden.

Legen din kan bestille bildediagnostikk, for eksempel MR (magnetisk resonansavbildning) og CT (computertomografi) for å vise innsiden av kroppen din. Disse skanningene ligner på en røntgen. De kan avsløre mulige kilder til blokkering av væskestrømmen. Leger vurderer det berørte området (1-4) for å bestemme alvorligheten av lymfødem. Karakterisering er basert på størrelsen og alvorlighetsgraden av hevelsen.

Kan lymfødem forebygges eller unngås?

Det er ingen garanti for at du kan forhindre eller unngå det. Du kan redusere risikoen eller forsinke starten. Ta disse forholdsreglene:

• Unngå skade på det berørte området. Hvis du hadde fjernet lymfeknuter fra underarmen, unngå å løfte og bære tunge gjenstander. Unngå infeksjon gjennom brannskader og kutt. Hvis du må ta en blodprøve, få det gjort på motsatt arm. Det samme gjelder blodtrykksprøver. La sykepleieren sette blodtrykksmansjetten på motsatt arm.
• Bruk løse klær. Det trenger ikke å være baggy. Unngå altfor stramme jeans, bukser, ermer, etc.
• Hvil og gjenopprett. Etter kreftbehandling, gi den berørte armen eller benet hvile. Følg legen din. Ikke gjør tung trening eller fysisk aktivitet før legen din godkjenner det. Løft armen eller beinet. Dette reduserer hevelse.
• Gå ned i vekt hvis du er overvektig. Oppretthold en sunn vekt.

Behandling av lymfødem

Det finnes ingen medisin for behandling av lymfødem. Lymfødem behandles av en fysioterapeut (PT). Terapeuten din vil gi deg spesielle øvelser du kan gjøre med PT og hjemme. Disse øvelsene reduserer hevelse.

Du må kanskje bruke et kompresjonsplagg på den berørte armen eller beinet. Dette er annerledes enn å ha tette klær på. Plagget ser ut som en erme. Det bruker riktig mengde trykk på hevelsen. Du må kanskje bruke kompresjonsplagget hele tiden eller under visse omstendigheter. Mange overlevende av brystkreft, for eksempel, må bære kompresjonshylse under flyreiser. Flyreiser har en tendens til å øke hevelsen.

Lever med lymfødem

Lymfødem forårsaker ubehag. Derfor, Det er viktig å planlegge fremover hvis du vet at du opererer som kan forårsake lymfødem. Lær de forebyggende trinnene du kan ta for å redusere risikoen etter operasjonen eller forsinke den. Hvis du har lymfødem, ditt daglige liv vil dreie seg om å håndtere ubehaget. Dette inkluderer trening, vekttap, og unngå skader. Du må kanskje bruke en kompresjonshylse.

Spørsmål til legen din

• Kan lymfødem kureres?
• Hvis jeg var fysisk i form før operasjonen, vil det redusere risikoen for lymfødem?
• Gjør et høyt natriumdiett lymfødem verre?
• Er det komplikasjoner fra ukontrollert lymfødem?