Sildenafil (Viagra) – dokumentert behandling av erektil dysfunksjon

Erektil dysfunksjon (ED) påvirker millioner av menn – ofte som følge av hjerte-kar-sykdommer, diabetes, høyt blodtrykk, prostataoperasjoner, medisiner eller psykiske faktorer. Sildenafil (Viagra, generika) er den mest studerte og brukte behandlingen.

Hvordan det virker

Sildenafil hemmer enzymet PDE5 i penisen. Det øker nivået av cGMP, som slapper av glatte muskeler i karvæggene og tillater blod å fylle de kavernøse kroppene. Resultat: fast, varig ereksjon **ved seksuell stimulering**. Virker ikke uten ønske.

Effekt og varighet

• Opptak: 30–60 min før seks (tyggetabletter: 15–20 min).
• Virkning: 4–6 timer (individuelt).
• Maks 1 tablett per 24 timer.

Bivirkninger

Vanlige (10–15 %): hodepine, ansiktsrødme, stuffet næse, fordøyelsesuroligheter, ryggsmerter, midlertidige synsforandringer (blåt int). Alvorlige (sjelden): priapisme (>4 t), plutselig synstap (NAION), hørsetap, allergisk reaksjon. Søk akutt hjelp ved disse.

Viktige forsikringer

• **Ikke kombiner med nitrater** (nitroglycerin, isosorbid) – livsfarlig blodtrykksfall.
• Unngå grapefrukt/juice (øker blodnivå).
• Alkohol reduserer ereksjonsevne og forsterker bivirkninger.
• Ikke bruk rekreativt – kan skape psykologisk avhengighet og maske underliggende sykdommer.
• Menn med alvorlig hjerte-/lever-/nyresykdom, lavt blodtrykk, nylig hjerteinfarkt/insult, eller retinitis pigmentosa: kun etter læres godkjenning.

Alternativer ved svelgevansker

Kamagra Soft Tabs (tyggetablett, sildenafil 100 mg) virker raskere (15–20 min) og slipper svelging. Samme virkestoff, samme forsikringer.

Generisk sildenafil har **identisk virkestoff og effekt** som merkevaren Viagra – men til lavere pris. Kjøp kun fra legitime apotek (fysiske eller godkjente nettapoter) for å unngå falsk medisin.