Tamiflu ved influensa: Hvordan det virker, når du skal ta det, og alternativer
Hva er influensa?
Influensa er en smittsom virusinfeksjon forårsaket av influensavirus type A, B eller C. Virusets overflatedeterminerer alvorlighet og spredning:
- H (Hemagglutinin): Binder virus til verneceller.
- N (Nevraminidase): Hjelper nye viruspartikler å frigjøre seg og spre seg.
Kombinasjoner (H1N1, H3N2, H5N1 osv.) gir ulike pandemier: Spanskesyken 1918 (H1N1), Asiatisk influensa 1957 (H2N2), Hong Kong-influensa 1968 (H3N2). Fugleinfluensa (avian) kan hoppe over til mennesker og mutere til nye, farlige stammer.
Tamiflu (oseltamivir) – hvordan det virker
Tamiflu er en nevraminidasehæmmer. Den binder til nevraminidase-enzymet på viruset og hindrer frigjøring av nye viruspartikler fra smittede celler. Resultat:
- Redusert virusreplikasjon
- Kortere sykdomsforløp (1–2 dager)
- Mildere symptomer
- Lavere risiko for komplikasjoner (lungebetennelse, hospitalisering)
- Redusert smittsomhet
Når skal du ta Tamiflu?
- Innen 48 timer etter symptomdebut for best effekt.
- Ved bekreftet eller mistenkt influensa (sesong, epidemi, raskt sykdomsfall).
- Profylaktisk: etter eksponering for smittet (7–10 dager).
Dosering
- Voksne: 75 mg x 2 daglig i 5 dager (behandling) / 75 mg x 1 daglig i 7–10 dager (profylakse).
- Barn: Vektbasert suspensjon (30 mg for < 15 kg, 45 mg 15–23 kg, 60 mg 23–40 kg, 75 mg > 40 kg).
- Kan tas med eller uten mat. Nedsatt nyrefunksjon: dosejustering.
Alternativer – og hvorfor de brukes mindre
| Medisin | Type | Begrensninger |
|---|---|---|
| Amantadin / Rimantadin | M2-hæmmere (tabletter) | Kun type A. Raske resistensutvikling. Sentralnervøse bivirkninger. |
| Relenza (zanamivir) | Nevraminidasehæmmer (inhalasjon) | Kan utløse bronkospasme hos astma/KOLS. Ikke anbefalt ved lunge sykdom. |
| Xofluza (baloxavir) | Cap-endonuklease hæmmer (nyere) | Enkelt-dose. Effektivt, men resistens observert. Dyrere. |
