Hjem >> Medisin >> Artrose (slitasjegikt): Symptomer, årsaker og hvordan du reduserer risikoen

Artrose (slitasjegikt): Symptomer, årsaker og hvordan du reduserer risikoen

Hva er artrose?

Artrose (OA) er den vanligste formen for leddgikt. Det er en degenerativ sykdom der brusken – den glatte, støtdempende overflaten på benendene i leddet – sakte slites bort. Når brusken forsvinner, gnir bein mot bein: smerte, stivhet, hevelse, tap av bevegelighet, og til slutt ledddeformitet.

Selv om prosessen starter tidlig (ofte i 10–20-årsalderen), dukker symptomer som regel opp etter 40-årsgrensen.

Vanlige symptomer

  • Smerte og stivhet i ledd – verst om morgenen eller etter hvile («gel-fenomen»)
  • Smerte ved/etter belastning, lettelse ved hvile
  • Knirkelyd (krepitasjon) ved bevegelse
  • Hevelse, varme (ved aktiv betennelse)
  • Begrenset bevegelighet, muskelsvakhet

Viktig: En studie fra NIH viste at 1/3 med røntgenbevisst artrose ingen symptomer hadde. Røntgen ≠ smerte.

Hvor slår det til?

Mest i vektbærende ledd og hyppig belastete ledd:

  • Knær, hofter, rygg (nakke/lendedann)
  • Stortå (hallux valgus/rigidus), tommelfingerbase
  • Hos eldre kvinner: DIP- og PIP-ledd i fingre (Heberdens/Bouchards knuter)
  • Mindre vanlig: skuldre, albuer, ankler, kjever

Risikofaktorer – hva kan du påvirke?

Forebygging og selvhjelp

  • Bevegelse: Lavt belastende (sykkel, vandring, svømming) 30 min/dag. Styrker muskler som avlaster ledd.
  • Vektkontroll: BMI < 25 reduserer kne/hoft OA risiko markert.
  • Unngå overbelastning: Riktig løfteteknikk, varierte bevegelser, hjelpemidler.
  • Skadeforebygging: Oppvarming, riktig utstyr, teknikktrening i sport.
  • Ernæring: Antiinflammatorisk kost (omega-3, antioksidanter, lavt sukker/forarbeidet) kan redusere systemisk betennelse.

Behandling

  • Fysioterapi / trening (hjørnestein)
  • Smertestillende: Paracetamol → NSAID (kort tid) → COX-2-hæmmer (vurder hjerte/kar)
  • Injeksjoner: Kortison (akutt), hyaluronsyre (moderat effekt)
  • Kirurgi: Artroskopi (begrenset effekt), osteotomi, leddprotes (endestadiet)

Tidlig handling gir best resultat

Artrose kan ikke kureres, men progressen kan forsinkes, smerte lindres, og funksjon beholdes – hvis du tar det på alvor tidlig. Ikke vent til leddet er ødelagt. Bevegelse er medisin.

FaktorPåvirkningTiltak
AlderØker risiko – ikke påvirkeligFokus på andre faktorer
OvervektStørst risikofaktor for kne/hoft OA. Framingham-studien: overvektige kvinner = alvorligst OAVektreduksjon – hvert kg teller
Yrke/aktivitetGjentatt belastning (gruvearbeidere → kne, bønder → hofte, ballettdansere → fot/ankel/høfte)Ergonomi, variasjon, pauser
IdrettHøy belastning/skadeøkning (fotballkvinner → kne-skade → OA)Skadeforebygging, riktig rehab
Tidligere leddskadeØker risiko dramatisk i det leddetTidlig og fullstendig rehab
GenetikkSterk familiehistorie = høy risiko (bruskkvalitet, beinform)Kunnskap → tidlig forebygging
Annet leddgikt (RA, gikt)Øker risiko for sekundær OAOptimal behandling av primærsykdom