Tourettes syndrom hjulpet av Video Dialogue

Tourettes syndrom er en nevrologisk bevegelsesforstyrrelse oppkalt etter Georges Gilles de la Tourette, den franske legen som først beskrev den. Gilles de la Tourettes første interesse var i hyperstartle syndrom som ble rapportert hos enkelte pasienter som ville skremme overdrevet reaksjon på en overraskende stimulans. Hvis de fikk en verbal kommando samtidig vil de automatisk adlyde kommandoen, ofte gjenta det samtidig (echolalia). Han fant ikke pasienter med hyperstartle men gjorde samle en gruppe pasienter med tics og unormale lyder.

Han beskrev en genetisk syndrom av tics og echolalia (repetisjon av ord eller fraser ytret av andre) som begynte i barndommen og påvirket menn oftere enn kvinner. De enkle motoriske tics består av bevegelser som blunking, munn rykninger, øye snu, hode rykk, skulder shrugging, hånd rykk, plutselig innstramming av magemusklene, og sparker bevegelser. Mange komplekse motoriske tics som husokkupasjon, hopping bakover, eller spinner rundt mens du går gi inntrykk av å ha et formål

Noen komplekse vokale tics synes å uttrykke en tanke på sine egne viet til ydmykende person. Koprolali, lyder uanstendig eller støtende ord og uttrykk og kopropraksi, noe ufrivillig obskøne gester, ofte synes å være bevisst selv ydmykelse. Komplekse motoriske tics kan virke selv fornærmende eller selvskadende.

Den tilsynelatende tilsiktet oppførselen til komplekse tics kan representere en variant av dissosiasjon som er helt på grunn av en fysisk patologi. Dissosiative symptomene vanligvis uttrykke psykiske lidelser og en slik tilstand, dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID) viser endringer av identitet som ofte genererer villet egen-ydmykelse og selvskading. Self-misbruker oppførsel i DID pasienter kan løses ved en metode for dialog mellom deler av personen. Disse personene ofte spontant oppleve indre dialog med sine deler. Hvis denne dialogen eksternselv misbruker situasjonen kan bli diskutert og forhandlet mot oppløsning. Dette kan gjøres ved skriftlig dialog med hver deltaker tar svinger og ikke avbryte. Video dialog hvor meldingene blir registrert og spilles i sin tur er ikke så lett, men kan være mer effektive.

Selv om dissosiasjon av Tourettes oppstår fra en fysisk lidelse uønsket atferd kan bli diskutert og utsatt for forhandlinger mellom personen og hjernens selv misbruker agent. Følgende case eksempel brukt video dialog

Case. Eksempel: Denne 28 år gamle kvinnen hadde hatt symptomer på Tourettes syndrom siden tidlig barndom, men det ble ikke diagnostisert før fylte 24 fordi hennes tic symptomene skyldtes epilepsi . Hun hadde alvorlige kramper (grand mal og petit mal) som ikke ble kontrollert før hun ble til slutt satt på anti-konvulsiv medisiner i en alder av 19. Hennes Tourettes syndrom ble manifestert som compulsive blinking av øynene hennes, skjærer tennene, nasal sniffing og sniffet , episoder av kaste gjenstander (middag plater) og siden en alder av 13 eller 14 episoder av eksplosive sinne. De siste årene hadde hun symptomer på hodet dupper og treffer hodet med sin høyre hånd.

Hun nektet å høre stemmer, men hun ble fort enige om å en video dialog med den delen av seg selv som kan kontrollere tics. I videoen dialog hørte hun en mannlig stemme. Da hun snakket for tale det hørtes veldig rimelig og godartet og ble enige om å hjelpe henne begrense tics til kvelden da hun var hjemme. Hun rapporterte en 50% reduksjon i tics etter den første videoen dialog. Hun var ikke i stand til å komme til klinikken regelmessig på grunn av avstand og transport problemer, men hun kom inn etter noen uker eller måneder når hennes symptomer forverret for oppfrisknings dialoger.

Noen pasienter med Tourettes kan ikke få et svar fra en annen del i den externalized dialog. Denne prosedyren kan ikke forventes å kurere Tourettes, men det kan vise seg å være en nyttig måte å få lindring.