Hjem >> Medisin >> Vasektomi-reversering: Kan den føre til graviditet? Suksessrater og faktorer

Vasektomi-reversering: Kan den føre til graviditet? Suksessrater og faktorer

Vasektomi regnes som permanent sterilitet, men reversering (vasovasostomi) er mulig og har god suksessrate. Ca. 5 % av menn som gjort vasektomi (500 000/år i USA) ønsker senere reversering – pga. ny partner, død barn, endret økonomi osv.

Hvordan reverseringen fungerer

Sædelederen (vas deferens) skjæres ved vasektomi. Ved reversering syr mikrokirurgen de to endene sammen (vasovasostomi) – eller, hvis det er blokkering lenger nede, kobler sædelederen til binyreavgangsgangen (vasoepididymostomi, mer komplekst).

Suksessfaktorer

Suksessrater (litteratur)

  • Patens (spermier i sæd): 75–97 % ved erfarne mikrokirurger.
  • Graviditet: 30–75 % av par innen 1–1,5 år.
  • Ved >15 år siden vasektomi: Vurder IVF/ICSI som alternativ.

Praktisk info

  • Operasjonstid: 1,5–3 timer. Lokalbedøvelse eller narkose.
  • Kostnad: Ofte ikke dekkes av forsikring (USA). I Norge: Offentlig ved medisinsk indikasjon, ellers privat.
  • Rekonvalesens: 1–2 uker fysisk hvile, unngå utløsning 2–4 uker.
  • Oppfølging: Spermieanalyse etter 2–3 mnd, så jevnlig til graviditet eller 1 år.

Alternativ: Spermabank ved vasektomi

Kryopreservering av sæd før vasektomi gir sikkerhetsnett – unngår reverseringskirurgi og muliggjør IVF senere hvis ønsket om barn endres.

Vasektomireversering er en realisitisk vei til biologisk farskap for mange menn. Velg erfaren mikrokirurg og ha realistiske forventninger.

FaktorPåvirkning
Tid siden vasektomi< 10 år: høyere suksess. >10–15 år: sinkende rate.
Alder på mannYngre = bedre spermakvalitet og heling.
Kvalitet på original vasektomiRent skjær = enklere reparasjon. Arr/skade = vanskeligere.
Kirurgens erfaringMikrokirurgisk ekspertise avgjørende. Spør om suksessrater/referanser.
Partners fertilitetKvinnens alder/fertilitet like viktig for graviditet.