Behandling av forhørsflimmer med Maze-prosedyre: Hvordan det fungerer

Over 2 millioner amerikanere har forhørsflimmer (Afib), og risikoen øker med alderen – nesten 5 % over 65 år er rammet. Medisiner (antiarytmika, elektrisk kardioversjon) har tradisjonelt vært førstevalg, men Maze-prosedyren viser betydelig høyere suksessrate for å gjenopprette normal rytme.

Hvordan hjertets elektriske system fungerer

Hjertet har fire kammer: to forhører (øvre) og to hjertekamre (nedre). Sinusknuten i høyre forhør fungerer som naturlig pacemaker og sender elektriske impulsuer som får forhørene til å kontraherere og pumpe blod til kamrene. Impulsene går så via AV-knuten til kamrene, som kontraherer og pumper blod ut i kroppen. Alt skjer i en koordinert sekvens.

Hva skjer ved forhørsflimmer?

Impulsene fra sinusknuten spreir kaotisk i forhørene, som flimrer uorganisert i stedet for å kontrahere jevnt. Dette gir uryddig hjerterytme, dårlig blodsirkulasjon, hjertebank, kortpustethet og økt slagrisiko.

Hvordan Maze-prosedyren løser problemet

Kirurgen lager presise snitt i begge forhører som sås sammen til arrvev. Siden arrvev ikke leder elektrisitet, blokkerer disse «veggene» de kaotiske signalene og tvinger impulsene å følge en definert bane fra sinusknuten gjennom AV-knuten til kamrene – slik som en labyrint.

Åpen vs. minimal invasiv teknikk

• Åpen (sternotomi): Brystbenet deles, hjertet stoppes (hjerte-lunge-maskin). Høyere infeksjonsrisiko, mer smerte, lengre rekonvalesens.
• Minimal invasiv: Små snitt mellom ribbein, kamera og instrumenter. Hjertet slår som normalt. Mindre traume, raskere heling, færre komplikasjoner.

Maze-prosedyren er ikke for alle, men for utvalgte pasienter med symptomatisk, medisinrefrakter Afib kan den gi varig sinusrytme og livskvalitet. En grundig evaluering av kardiolog og hjertekirurg avgjør om du er kandidat.