orlistat (Xenical, Alli)

Hva er bruksområdene for orlistat?

• Orlistat er kombinert med en diett med redusert kaloriinnhold for å fremme vekttap.
• Orlistat kan også brukes for å forhindre vektøkning etter at vekten har gått ned.
• Kandidater for behandling med orlistat er pasienter som er overvektige med en kroppsmasseindeks (et mål på fedme) på mer enn 30 kg/m2.
• Kandidater inkluderer også pasienter med en kroppsmasseindeks på mellom 27 og 30 kg/m2 hvis andre risikofaktorer for arteriosklerose er tilstede som høyt blodtrykk, diabetes og forhøyet kolesterol eller triglyserider i blodet.
• Basert på flere vitenskapelige studier er det gjennomsnittlige vekttapet som oppnås når orlistat tas som anbefalt i seks måneder til ett år, 12,4 til 13,4 pund.

Hvilke merkenavn er tilgjengelige for orlistat?

Xenical, alli

Er orlistat tilgjengelig som et generisk legemiddel?

Nei

Trenger jeg resept på orlistat?

Orlistat ja, Alli nei

Hva er bivirkningene av orlistat?

De vanligste bivirkningene av orlistat er:

• fet flekker på undertøy,
• oppblåsthet,
• hastende tarmbevegelser,
• fet eller fet avføring,
• økt antall avføringer,
• magesmerter eller ubehag, og
• manglende evne til å kontrollere avføring (inkontinens).

Fra 1 av 250 og 1 av 70 pasienter opplevde ett eller flere av disse symptomene det første året. Vanligvis oppsto bivirkningene innen tre måneder etter behandlingsstart. Hos omtrent 50 % av pasientene forsvant bivirkningene i løpet av én til fire uker, men effekten hos noen pasienter varte i seks måneder eller lenger. For å redusere forekomsten av disse bivirkningene bør måltider ikke inneholde mer enn 30 % fett fordi det er det uabsorberte fettet som forårsaker de fleste symptomene. alli forårsaker færre bivirkninger fordi den inneholder halvparten av dosen av reseptbelagt orlistat. Pasienter som får orlistat med en historie med oksalatnyrestein kan utvikle økte nivåer av oksalat i urinen, noe som kan øke risikoen for nyrestein.

Leversvikt er rapportert hos pasienter behandlet med orlistat. Orlistat bør seponeres hvis symptomer på leversvikt (tap av appetitt, anoreksi, kløe, gulsott, mørk urin, lys avføring eller smerter i øvre høyre del av magen) oppstår mens du tar orlistat.

Andre alvorlige bivirkninger av orlistat inkluderer:

• Alvorlige allergiske reaksjoner
• Angioødem
• Mangel på fettløselige vitaminer

Hva er dosen for orlistat?

• Den anbefalte reseptbelagte dosen for Xenical er én kapsel (120 mg) tre ganger daglig.
• Anbefalt dose for alli er 60 mg tre ganger daglig.
• Orlistat bør tas én time etter eller under et måltid som inneholder ca. 15 mg fett. Måltider uten fett krever ikke orlistat.
• Ingen ytterligere fordel er vist når orlistat ble tatt i doser større enn 120 mg.
• Pasienter bør spise en ernæringsmessig balansert diett med redusert kaloriinntak som inneholder omtrent 30 % av kaloriene fra fett.
• alli inkluderer et individuelt skreddersydd online vekttap-støtteprogram.

Noen kostholdsvitaminer binder seg til fett (vitamin A, D, E og betakaroten). Når orlistat tas, absorberes ikke disse vitaminene og elimineres i avføringen i økte mengder sammen med fettet. Derfor bør pasienter som tar orlistat ta et multivitamin som inneholder disse "fettløselige" vitaminene for å sikre at tilstrekkelige mengder av vitaminene er tilgjengelige for absorpsjon. For å sikre at vitaminene i multivitaminene ikke er bundet til fett som vitaminene i kosten, bør multivitaminet tas minst to timer før eller flere timer etter orlistat.

Siste nyheter om kosthold og vektkontroll

• Kjendisers sosiale medier promoterer søppelmat
• Fedme skader hjernens helse gjennom hele livet
• Gå ned i vekt? Populære dietter
• Kraften til fastende dietter for vekttap
• Trendy dietter for å miste pandemiske kilo
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Hvilke legemidler eller kosttilskudd interagerer med orlistat?

• Den blodfortynnende effekten av warfarin (Coumadin, Jantoven) avhenger av mengden vitamin K i kroppen, og vitamin K er et av vitaminene som binder seg til fett. Pasienter som får warfarin og som begynner med orlistat bør få blodkoagulasjonen overvåket nøye fordi orlistat kan føre til at nivåene av vitamin K synker. Dette vil øke effekten av warfarin og føre til unormal blødning fra warfarin. Det er ingen bevis for at en mangel på vitamin K oppstår hos pasienter som tar orlistat.
• Orlistat kan redusere absorpsjonen og blodnivåene av ciklosporin (Sandimmune) når begge legemidlene administreres sammen. Derfor bør ciklosporin administreres to timer før eller etter orlistat, og hyppigere overvåking av ciklosporinnivåer kan være nødvendig.
• Hypotyreose har blitt rapportert når orlistat og levotyroksin (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid) ble kombinert. Pasienter som behandles med både orlistat og levotyroksin bør overvåkes for endringer i skjoldbruskfunksjonen. Orlistat og levotyroksin bør tas med minst fire timers mellomrom.

Er orlistat trygt å ta hvis jeg er gravid eller ammer?

• Sikker bruk av orlistat under graviditet er ikke fastslått. Derfor anbefales ikke orlistat under graviditet.
• Det er ikke kjent om orlistat skilles ut i morsmelk. Derfor bør det sannsynligvis ikke tas av ammende mødre.

Hva annet bør jeg vite om orlistat?

Hvilke preparater av orlistat er tilgjengelige?

Kapsler:60 mg (alli), 120 mg (Xenical)

Hvordan bør jeg oppbevare orlistat?

Kapsler bør oppbevares ved romtemperatur, 15 C - 30 C (59 F - 86 F)