Pankreatitt-symptomer: Hvordan kjenne du dem – og hva du skal gjøre

Akutt pankreatitt – klassiske tegn

De fleste opplever en plutselig, alvorlig smerte i overmagene (epigastrium) som stråler rett gjennom til ryggens midtlinje eller til venstre skulder. Smerten er ofte så intensiv at man ikke finner ro – man går rundt, klyver seg, kan ikke ligge stille.

Tilføyende symptomer:

• Kvalme og gjentatte oppkast (ofte gallefargede).
• Feber og kolde rister.
• Rask puls (> 100), lavt blodtrykk (svimmelhet ved reising).
• Oppblåst, øm mage – smerte ved berøring.
• Tørrhet i munn, tørst (dehydrering).

Kronisk pankreatitt – smertende progresjon

• Gjentatte anfall med buksmerter (ofte etter mat/alkohol).
• Vekttap uten forsiktig kosthold (maltabsorpsjon).
• Tykk, flytende, illaluktende avføring som flyter dårlig (steatoré).
• Diabetes-symptomer: tørst, mye vannlating, trøtthet – pga. insulinmangel.
• Skjelvinger, muskelsvakhet (vitaminmangel A, D, E, K, B12).

Advarselssignaler – søk akutt hjelp

• Smerte som ikke går over med vanlige smertestillende.
• Feber > 38,5 °C.
• Kan ikke holde væske ned (> 6 timer).
• Forvirring, kald svett, rask puls, lavt blodtrykk (tegn på sjokk).
• Gul farge i hud/øyne (galleveisblokkere).

Hva skjer på sykehuset?

1. Blodprøver: Lipase/amylase (høy = pankreatitt), CRP, lever, kalsium, triglyserider, HbA1c.
2. CT buk (med kontrast) for alvorlighetsgrad og komplikasjoner.
3. Behandling: IV-væske (Ringer acetat/lactat) 250–500 ml/t første 24 t, smertestilling (opioider), nil per os, tett overvåking.
4. Ved gallestein: ERCP innen 24–72 t hvis kolangitt/organpåvirkning.
5. Ved alkohol: Total avhold – kritisk for prognose.

Forebygging – reduser risikoen din

• Unngå overflødig alkohol (hovedforebygging for både akutt og kronisk).
• Hold sunn vekt – reduserer gallesteinrisiko.
• Spis jevnlig, unngå ekstremt fettrike måltider.
• Kontroller triglyserider og kalsium hvis du har anlegg.
• Gjennomfør anbefalt screening hvis familiær belastning.

Husk: Pankreatitt er alvorlig. Tidlig innleggelse og agressiv væskebehandling reduserer mortalitet og komplikasjoner markant. Ikke vent – ring 113 eller kjør til akuttmottak ved mistanke.