Hjerteskjermere (Holter, event recorder, implantable loop recorder): Hvordan de fungerer og når de brukes

Hjerteskjermere er avgjørende verktøy for å diagnostisere uregelmessig hjerterytme (arytmi) som kommer og går. Standard EKG fanger bare et øyeblikk – skjermere over tid gir bildet hele.

1. Holter-skjermer (kontinuerlig EKG 24–48 timer, opptil 7 dager)

• Kablet: Elektroder på brystet → ledninger til liten registrater (bæres på belte).
• Trådløs: Samme prinsipp, men sender data trådløst. Kan brukes lenger (uker), men krever batteriskift hver 24–48 timer.

Brukes ved: daglige symptomer (hjertebank, svimmelhet), vurdering av medikamentvirknings, etter ablation.

2. Event Recorder / Presymptom Memory Loop Recorder

Liten enhet (mobilstørrelse) koblet til brystelektroder. Opptar kontinuerlig, men *sletter* data – med mindre pasienten trykker knapp ved symptom. Da lagres sekvensen før, under og etter hendelsen. Ideelt for *sjeldene* symptomer (ukentlig/månedlig).

3. Implantable Loop Recorder (ILR)

Liten enhet (størrelse som USB-minne) implantert under hud på brystet (liten lokalbedøvelse, 5–10 min). Varer 2–3 år.

• Noen modeller: auto-detekter arytmi (f.eks. forhofflimmer, pause).
• Andre: pasientaktivering ved symptom.
• Data sendes trådløst til lege (hjemmeovervåking).

Brukes ved: usynlig synkope, kryptogen insult (uten kjent årsak), forhofflimmer-screening.

4. Fosterhjerteskjermer

• Ekstern (CTG): Sensorer på mors mage – standard under fødsels.
• Intern: Elektrode på fosterets hodebunn (etter fruvannsbrudd) – mer nøyaktig, brukes ved usikker ekstern registrering.

Hva bestemmer hvilken du trenger?

Symptomhyppighet, varighet, klinisk mistanke. Din kardiolog velger basert på din situasjon. En skjerm kan gi diagnosen som redder livet ditt – ikke ignorér symptomer som hjertebank, svimmelhet eller bevisstløshet.