Laserøyekirurgi: fra Bell Labs til dagens LASIK og Wavefront

Laserbehandling integrert i refraktiv øyekirurgi, men opprinnelig ikke for oftalmologi. Første laser: Bell Labs 1958 (mikrobølger, se molekyler). Første virksom laser: Theodore Maiman 1960 (Hughes Research), rubinkrystall, rødt lys 694 nm. I dag: milliardindustri. Laser = Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Kunstig lys, gradert etter medium (fast, gass, halvleder). Koherent lys: smal bjelke, lav divergens.

Historikk

1890-årene: nederlandsk prof. Lans forklarte keratotomi-prinsipper (hornhinnesnitt for brytningsfeil). Laserkirurgi = laser skjærer vev i stedet for skalpell.

Moderne teknikker

• PRK (Photorefractive Keratectomy): Excimerlaser (utviklet 1973, UC) former forre hornhinneoverflate, fjerner mikroskopiske lag. Ingen varme → ingen vevskade. Populær verden over.
• LASIK: Microkeratome (blad) skjærer tynd hornhinnelapp → excimerlaser former vev under. Raskere utvingring, mer komfort enn PRK.
• Wavefront-teknologi: raskere heling, lavere bivirkningsrisiko.
• Epi-LASIK (LASEK): fjerner mye tynnere lag.
• Refraktiv lensektomi: implanterer multifokallinse i øye for klart syn på alle avstander.

Hver laser har sin bølgelengde → bestemt farge/temperatur. Lys/varme energier bølger med spesifikke frekvenser.