Er det lændesmerter – eller iskias? Slik skiller du dem og hva du bør gjøre

Lændesmerter er vanlige – men når smerten stråler ned i beinet, kan det være iskias (sciatica): nervetrengsel fra prolaps, spinal stenose eller piriformis-syndrom.

Slik skiller du dem

Lændesmerter (mekaniske)	Iskias (nevrologisk)
Lokal smerte i lender/ball	Strålende smerte ned bak låret/leggen
Verre ved bevegelse/belastning	Kan være verst ved sitting, hoste, nysing
Ingen nevrologiske tegn	Kribbeln, nummenhet, svakhet i bein/fot
Går ofte over i dager–uker	Kan bli kronisk uten behandling

Vanlige årsaker til iskias

Lumbal diskprolaps (L4/L5 eller L5/S1) – trykker på nervrot.
Spinal stenose (forening av spinalkanal) – ofte alderrelatert.
Piriformis-syndrom: Muskelen piriformis trykker på iskiasnerven i seteposen.
Spondylolistese: En vertebre gliut fremover.

Hva du bør gjøre – nå

Ikke masker med smertestillende alene. De løser ikke trykket på nerven.
Beveg deg innen smertegrenser: Gåing, lett strekking (kne-mot-bryst, katte-kamelen). Unngå heving og bøying fremover.
Varme/kulde: Kulde akuttt (15 min), varme senere for muskelavslapning.
Søk fysioterapeut: For å kartlegge årsak (disk? muskel? led?) og få spesifikke øvelser (McKenzie, nervegliding, kjerne-stabilisering).

Red flags – akutt lege/legevakt

Urin-/avføringsinkontinens (cauda equina).
Progresjons svakhet i bein (fotløft vanskelig).
Nummenhet i sadelsonen (innenfor lår/ball).
Feber + ryggsmerter (infeksjon?).

Iskias er behandelbar – men tidlig riktig diagnose avgjør om du slipper kirurgi. Lyt til kroppen din.

Tidligere:Akupunktur for røykeslutt: Hvordan det virker, hva forskningen sier, og hva du kan forvente