Vekttapskirurgi: Oversikt over kirurgiske metoder mot fedme

Fedme øker risikoen for høyt blodtrykk, galnestein, diabetes og høyt kolesterol. Når kosthold og trening ikke gir nok resultat, kan vekttapskirurgi (bariatrisk kirurgi) være et alternativ. Her er de vanligste metodene:

Vanlige operasjonsteknikker

Vertikal bandet gastroplasti (VBG)

Magen deles i to med agraffer; den øvre, lille delen begrenser matinntak. Mat passerer gjennom en liten åpning omgitt av et bånd som hindrer utvidelse. Risikoer: båndbrudd, lekkasje, i sjeldne tilfeller dødelig utfall.

Laparoskopisk gastrisk bånding (Lap-Band)

En påblåsbar bånd plasseres rundt magen, skaper en liten pose og tidlig mettfølelse. Båndet kan justeres og fjernes. Krever streng diett og trening. Bivirkninger: kvalme, oppkast, halsbrann, båndglidning, poseutvidelse.

Roux-en-Y gastrisk bypass (RGB)

En liten magesekk lages og kobles til midtdelen av tynntarmen. Mat bypasser store deler av mage og tarm, reduserer kaloriopptak. Største risiko: «dumping-syndrom» (rask tarmoverføring med kvalme, svett, svimmelhet, diaré). Andre risikoer: infeksjon, lekkasje, lungeemboli, galnestein, næringssvikt.

Biliopankreatisk diversion (BPD)

Stor del av magen fjernes, liten pose kobles rett til tynntarmen. Mat blandes med galle og pankreasjøser sent i tarmen, reduserer opptak sterkt. Høy risiko for næringssvikt gjør metoden mindre brukt.

Valg av metode avhenger av BMI, helsetilstand, livsstil og pasientens preferanser. Grundig vurdering av multidisciplinært team er nødvendig.