Spædakne: Vanlig, harmløs hudutslett hos nyfødte

Hva er spædakne?

Spædakne (acne neonatorum) påvirker ca. 20% av nyfødte. Det viser som små hvite knuter (komedoner) og røde papler/pustler på ansiktet (kinn, panne, nese), noen ganger rygg/bryst. Debut ved fødsel eller første livsuker. Forsvinner spontant innen uker til måneder.

Årsak

Mors hormoner (androgener) overgår placentaen eller gis via amming → stimulerer spædets talgkjertler til økt produksjon → porer stopper opp → akne. Guttespæd har litt hyppigere enn jente.

Differentdiagnoser

• Milia: Små, hvite, harde cyster (keratin) på nese/kinn – ikke inflammatoriske, forsvinner alene.
• Erythema toxicum neonatorum: Røde flekker med sentral pustel, «flea-bitten» utseende, debut dag 2–3, forsvinner i løpet dager.
• Seborroisk eksem (skallelund): Fettige, gule skjell på hode/ansikt, kløe.
• Infantil akne: Debut >3 mnd, mer inflammatorisk, risiko for ar, kan kreve behandling.

Behandling og råd

• Ingen behandling nødvendig ved typisk spædakne. Forsvinner uten ar.
• Vask ansiktet 1 ggr daglig med lauwarmt vann, eventuelt mild, parfymfri baby-såpe. Ikke skrubbe.
• Unngå oljer, salver, fet kremer – forverrer ved å stoppe porer.
• Hold munnområdet tørt (tørk av spytt/melk jevnlig).
• Bruk mild vaskemiddel til klær (unngå blekemidler/parfymer).
• Ikke trykke ut knuter – risiko for infeksjon og ar.

Når kontakte lege?

Ved utbredt, alvorlig inflammatorisk akne, ar, feber, dårlig generell tilstand, eller hvis utslettet varer >3–6 mnd (mulig infantil akne/endokrin avvik).