Apikoektomi: Kirurgisk redning av tenner som ellers må trekkes

En apikoektomi er en rotfyllingskirurgi som redder tenner med stor beintap. Fleste helbreder ukomplisert, og nytt bein fyller rotspissen innen 6–12 måneder.

To kasus fra praksis

Kasus 1: Kvinne med store granulomer

Laterale kanaler fra fortennene gav identiske infeksjoner. Rotfylling og kostråd ga delvis resultat. I ettertid ville ekstraksjon vært bedre – tennene var fortsatt smittebærere.

Kasus 2: Stor cyste etter fotballskade

Ikke karies, men trauma forårsaket cyste. Nytt bein vokste gledefullt etter 6 og 12 måneder. Pasienten flyttet, så langsiktig utfall er ukjent.

Konklusjon

Disse tilfellene viser hvor vanskelig det er å vurdere om rotfylte tenner fortsatt inneholder smitte. Ved alvorlige degenerative sykdommer kan fjerning av tilsynelatende sunde rotfylte tenner være nødvendig for å stoppe sykdomsprosessen.