Mykoplasma-infeksjon og akutt salpingitt: sammenhengen forklart

Mykoplasma genitalium er en seksuelt overført bakterie som ofte gir få eller ingen symptomer initially. Ubehandlet kan den spre seg oppover i reproduktive organer og forårsake akutt salpingitt (eggledersbetennelse).

Mekanisme

• Mykoplasma infiserer svelg/hals → spreer til cervix/uterus → eggledere.
• Infeksjon → inflammatorisk respons → eksudat/pus i egglederlumen.
• Betennelse skader ciliatet epitel (fimbriaer) → redusert eggtransport → ufruktbarhet / ekstrauterin graviditet.
• Immunforsvaret svekker → sekundaere bakterier (Stafylokokker, Streptokokker) etablerer seg → blandet infeksjon.

Klinisk bilde

Akutt: feber, underlivssmerte, urinveisymptomer, utflod. Kronisk: smerte, ufruktbarhet, recidiverende infeksjoner. Ofte asymtomatisk lenge.

Behandling

Konvensjonelt: Antibiotika (azitromysin, moksifloksasin, doxycyklin) – men resistens øker. Partner må behandles samtidig.

Tradisjonell kinesisk medisin (TCM): Fuyan Pill (kvinner) / Diuretisk antiinflammatorisk pille (menn). Urter med: antibakteriell effekt (mykoplasma, klamydia), antiinflammatorisk, blodsirkulasjonsfremmende, arrvevopløsende. Klinisk erfaring: negativ PCR etter 3 kurs (måneder). Ingen nefro-/hepatotoksisitet.

Viktig

Tidlig diagnostikk (PCR/NAAT på urin/serviksavstrøk) og fullstendig behandling av begge partnere forhindrer salpingitt og ufruktbarhet. Unngå samleie under behandling. Oppfølgingstest 3–4 uker etter avsluttet kur.