Lettvint fra sinussmerter: Moderne behandling av bihulebetennelse

Mange opplever rennende nese, tett nese og stuffhet gjennom hele året – ikke bare om vinteren. Disse symptomene kan ofte skyldes en bihulebetennelse (sinusitt), en betennelse i bihulene og nesegangene som gir hodepine, trykk rundt øynene, nesen, kinnene eller på én side av hodet. Andre symptomer er hoste, feber, dårlig ånde og tykt, farget nesesekret.

Akutt vs. kronisk sinusitt

Bihulebetennelse deles inn i akutt og kronisk. Akutt bakteriell sinusitt oppstår ofte etter en forkjølelse, allergiangrep eller eksponering for miljøgifter. I motsetning til en vanlig forkjølelse krever bakteriell sinusitt legevurdering og ofte antibiotikabehandling for å kurere infeksjonen og forhindre komplikasjoner.

Når du er forkjølet eller har allergi, blir bihulehinna betennet og svulmer, noe som hindrer normal slimavrenning. Uten drenering oppstår overtrykk og infeksjon. En ØNH-spesialist (otolaryngolog) diagnostiserer akutt sinusitt ved vedvarende purulent neseløp i opptil 4 uker, ledsaget av nesehindring, ansiktssmerte, trykk eller fylde. Det er sannsynligvis bakteriell hvis det varer 10 dager eller mer, eller hvis symptomer forverres etter initial bedring.

Kronisk sinusitt defineres som symptomer som varer mer enn tre måneder eller gjentatte episoder. Symptomene kan være mindre intense enn ved akutt sinusitt, men ubehandlet kronisk sinusitt kan skade bihuler og kinnbein, og kreve kirurgi.

Behandlingsalternativer

Førstelinjebehandling er medikamentell: antibiotika, nasale steroidspray, damminhalasjon og fysiologisk saltvann (nasalirrigation) for å redusere svullst, bekjempe infeksjon og åpne sinusganger. Hvis medisiner ikke virker, kan endoskopisk sinuskirurgi være nødvendig for å fjerne blokkeringer, gjenopprette drenering og bevare normal anatomi og slimhinne. Kirurgen bruker en liten endoskop og spesialinstrumenter gjennom neseganger.

Fordi symptomene kan ligne forkjølelse eller allergi, søker mange ikke hjelp i tide. Hvis du mistenker sinusitt, ta kontakt med en ØNH-spesialist for riktig diagnostikk og behandling.