Araknoide cyster: Symptomer, diagnose og kirurgisk behandling

Hva er araknoide cyster?

Ryggvæskefylte blåser mellom hjerne/ryggmarg og araknoidehinnen (en av tre hinner). Primære cyster (flest) oppstår fosterutvikling (første ukene). Sekundære cyster skyldes hodeskade, hjernehinnebetennelse, svulst eller kirurgi-komplikasjoner. Ofst lokalisert i midtre kraniefossa (hjerne), sjeldnere ryggmarg. Menn 4 ganger oftere enn kvinner.

Symptomer (hjerne)

• Hodepine, kvalme/oppkast, anfall
• Hørsel/synsforstyrrelser, svimmelhet, balanse/gangproblemer
• Barn: apati, skalleutbulking, forsinket utvikling, hydrocephalus, tidlig pubertet, visuelle svikt

Symptomer (ryggmarg)

Progressiv rygg/bensmerte, prikkelighet/nummenhet i armer/ben (nervkompresjon).

Diagnose

MRI (diffusjonsvekter) skiller væskefylte cyster fra andre typer. De fleste utvikler symptomer før 20 år (ofte 1. livsår), men mange er asymptomatiske.

Behandling

• Asymptomatiske, ingen masseffekt: Ingen behandling nødvendig.
• Symptomatiske/masseeffekt: Kirurgi anbefales. Shunt for å dekomprimere cyste (fjerne trykk).

Prognose

Ubehandlet: risiko for permanent nevrologisk skade ved cysteutvidelse/blødning. Behandlet: de fleste gjør det bra. Symptomer forsvinner/forbedres ofte etter behandling.