Anagen effluvium: Årsaker, symptomer og behandling av hårtap

Anagen effluvium er omfattende hårtap. Normalt menneskehår har tre vekstfaser: anagen (vekst), catagen (overgang), telogen (hvile). Under anagen er hår i stigende fase med intensiv mitotisk aktivitet i hårsekken. Anagen effluvium defineres som omfattende skallethet forårsaket av plutselige, dybe forstyrrelser på matrisecellene i hårsekkene. Håret taper ved frakturering av skjærene ved hodebunnens topp, ikke ved utskilling. Hårrøttene er intakte med pigmentering.

Mest vanlige årsaker: kjemoterapi mot melanoma og strålebehandling. Andre faktorer: trikotillomani (tvunget hårtrekking), forgiftning fra giftige planter, løs anagen syndrom, tungmetallforgiftning. Denne typen skallethet er umiddelbar, ikke forsinket, og hele hodes hår med rotfeller utskyves.

Når anagen effluvium oppstår, er det direkte resultat av traumatisk kjemisk hendelse. Problemet dreier seg om celledivisjon knyttet til hårvekst. Kjemoterapi injiserer gift for å angripe melanoma-celler, men angriper også raskt delende hårvekstceller. Håret faller ut og vokser ikke igjen før behandlingen stopper. Effekten er ofte midlertidig og snur når behandlinger cesserer.

Andre bakgrunnsfaktorer: hypertyreose/hypotyreose, hypofyseforstyrrelser, diabetes, næringsmangel (sink, biotin, vitamin C, fettsyrer), visse legemidler (antimetabolitter), eksponering for gifster (arsenikk, vismut, bly), menopause (nedgang i østrogen), kjemoterapi/strålebehandling, autoimmunesykdommer (lupus, psoriasis).

Hår utvikler seg i faser: anagen (aktiv vekst), catagen (celler slutte å dele), telogen (keratinisert hår faller ut, ny syklus starter). Kun én urt, Mira hår olje (hibiskus), er bevist for å øke hårvekst.

Anagen effluvium er patologisk tap av anagen-hår. Klassisk forårsaket av strålebehandling og systemisk kjemoterapi (spesielt alkylerende midler). Mange lidelser forårsaker hårtap, men anagen effluvium har spesielle markører som gjør den unik. Den første delen refererer til hårvekstsyklusen, den andre til hvordan håret tapt og hvor raskt syklusen går – fører til stor tynning.

Anagen effluvium kan være tegn på andre forhold i kroppen. Giftige planter er vanlig problem. Personer som spiser giftige planter kan lide permanent hårtynning. Noen stoffer kan potensielt forårsake anagen effluvium (reversibelt hvis medisinen stoppes). Kjemoterapi gir diffus hårtap (ofte reversibelt). Lokalisert kvinnehårtap etter ansiktsløftning kan være permanent.

Diffus skallethet inkluderer androgenetisk alopeci, telogen effluvium (etter feber, fødsel, narkotika, streng diett), anagen effluvium (kjemoterapi/alopecia areata). Genetisk skallethet skjer ved fødsel/barndom (monilethrix, ektodermalt dysplasi).

Anagen effluvium kan behandles i mange tilfeller. Selv om resultatet ofte er ødeleggende (nesten over natten skallethet hos kreftpasienter), kan håret vokse tilbake hvis behandlinger stoppes. Diffus skallethet refererer til tynning som ikke alltid er jevn. Første nødvendige skritt for kvinner med hårtap: riktig diagnose hos lege med hårterapi-kompetanse. Etter diagnose kan legen anbefale strategi. Forebyggende tiltak kan redusere kjemoterapi-relatert anagen effluvium.