Tyreoiditt

Hva er tyroiditt?

Tyreoiditt refererer til en gruppe lidelser som forårsaker betennelse i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen er kjertelen som ligger foran nakken din under Adams eple. Skjoldbruskkjertelen lager hormoner som styrer stoffskiftet og påvirker hvordan kroppen din fungerer. Metabolisme er hvordan kroppen din behandler stoffer for å produsere energi, eller brenne kalorier.

Det finnes flere typer tyroiditt:

Hashimotos thyroiditt

• Årsaken er antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen.
• Symptomer er hypotyreose.
• Hypotyreose er permanent, men kan behandles.

Subakutt tyreoiditt (de Quervains tyroiditt)

• Den mulige årsaken er en virusinfeksjon.
• Symptomer inkluderer smerter i skjoldbruskkjertelen og hypertyreose, etterfulgt av hypotyreose.
• Symptomer forbedres i løpet av få måneder.
• Hypotyreose er sjelden permanent, men kan behandles.

Akutt thyroiditt (suppurativ thyroiditt)

• Årsaken er bakterier eller infeksjon.
• Symptomer inkluderer smerter i skjoldbruskkjertelen, mild sykdom, og de med hypotyreose.
• Symptomer forbedres etter behandling av den smittsomme årsaken.

Stille tyreoiditt

• Årsaken kan være antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen eller en autoimmun lidelse.
• Symptomer er hypertyreose, etterfulgt av hypotyreose.
• Symptomene bedres innen 12 til 18 måneder.
• Hypotyreose kan være permanent, men kan behandles.

Postpartum tyreoiditt

• Årsaken er antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen etter fødsel av et barn.
• Symptomer på hypertyreose vises 1 til 3 måneder etter fødselen. Symptomer på hypothyroidisme begynner ca 4 til 8 måneder etter fødselen.
• Symptomene bedres innen 12 til 18 måneder.
• Hypotyreose kan være permanent, men kan behandles.

Stråleindusert thyroiditt

• Årsaken er bruk av radioaktivt jod for behandling av hypertyreose eller strålebehandling for behandling av visse kreftformer.
• Symptomer er hypotyreose.
• Hypertyreose kan bli bedre, men så komme tilbake. Hypotyreose er ofte permanent, men kan behandles.

Legemiddelindusert tyroiditt

• Årsaken er bruk av reseptbelagte legemidler, som amiodaron, litium, interferoner, og cytokiner.
• Symptomer er hypertyreose eller hypertyreose.
• Symptomer fortsetter så lenge stoffet tas.

Symptomer på skjoldbruskbetennelse

Tyreoiditt symptomer varierer siden det er en gruppe lidelser med flere typer.

Tyreoiditt kan utløse rask skade på skjoldbruskkjertelen. Dette får skjoldbruskkjertelhormon til å lekke inn i blodet og øker nivåene av skjoldbruskkjertelen. Når dette skjer, du har symptomer på hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel). Mulige symptomer er:

• vekttap
• nervøsitet, angst, eller irritabilitet
• problemer med å sove
• rask puls
• utmattelse
• muskel svakhet
• skjelvinger (håndhilsing eller fingre).

Tyreoiditt kan også føre til sakte, langvarig skade på skjoldbruskkjertelen. Dette fører til at skjoldbruskhormonnivået i blodet ditt er lavt. Når dette skjer, du har symptomer på hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel). Mulige symptomer er:

• uplanlagt vektøkning
• utmattelse
• forstoppelse
• tørr hud
• depresjon
• muskelsmerter.

Personer som har tyroiditt kan også ha smerter og hevelse i skjoldbruskkjertelen (i nakken).

Hva forårsaker tyroiditt?

Årsaken til thyroiditt avhenger av hvilken type sykdom du har. De fleste typer oppstår når immunsystemet ditt angriper skjoldbruskkjertelen. Dette forårsaker betennelse (kroppens respons på skade) og skader skjoldbruskkjertelcellene. Årsaken til angrepet er ofte en autoimmun sykdom, som Hashimoto.

Andre typer tyroiditt oppstår ved bruk av stråling eller visse medisiner. Virale eller bakterielle infeksjoner kan også forårsake tyroiditt.

Hvordan diagnostiseres tyroiditt?

Laboratorietester kan ofte diagnostisere thyroiditt, inkludert hvilken type du har. Legen din starter med en blodprøve. Dette måler mengden av skjoldbruskkjertelhormon i blodet ditt. Det vil vise om hormonnivået ditt er for høyt eller for lavt. Blodprøver sjekker også nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). TSH produseres i hypofysen og kan påvirke nivåene av skjoldbruskkjertelen. Blodprøver kan også vise om du har antistoffer i kroppen din.

Legen din kan gjøre en radioaktiv opptakstest av jod. Dette måler skjoldbruskkjertelens evne til å absorbere jod, et mineral som er nødvendig for å produsere skjoldbruskkjertelhormon.

I noen tilfeller, Du kan trenge en biopsi for å finne ut hva som angriper skjoldbruskkjertelen.

Kan tyreoiditt forebygges eller unngås?

De fleste tilfeller av tyreoiditt kan ikke forebygges. Hvis du har et helseproblem som krever behandling med radioaktivt jod eller strålebehandling, snakk med legen din om risikoen for thyroiditt. Du kan kanskje starte med andre behandlinger for å unngå sjansen for tyroiditt. Hvis du tar reseptbelagte legemidler som kan forårsake tyroiditt, snakk med legen din om risikoen din og om du kan slutte å ta dem. Du kan fortsatt ikke unngå tyroiditt.

Tyreoiditt behandling

Behandling for tyreoiditt avhenger av typen og hvilke symptomer du har.

Hvis du har symptomer på hypertyreose, legen din kan foreskrive et legemiddel kalt betablokker. Dette bidrar til å senke pulsen og redusere tremor. Siden hypertyreose ofte er midlertidig, legen din vil sannsynligvis redusere dosen av dette legemidlet etter hvert som symptomene dine blir bedre.

Hvis du har symptomer på hypotyreose, legen din kan foreskrive erstatning for skjoldbruskhormon. Disse hjelper til med å gjenopprette kroppens hormonnivåer og få stoffskiftet tilbake til det normale. Det kan ta flere forsøk på å få riktig dose syntetisk skjoldbruskhormon. Legen din kan redusere dosen av dette legemidlet over tid etter hvert som symptomene dine blir bedre.

Snakk med legen din dersom du har smerter i skjoldbruskkjertelen. De kan anbefale en mild antiinflammatorisk, som aspirin eller ibuprofen for å håndtere smerten. Alvorlige skjoldbruskkjertelsmerter kan kreve behandling med steroidbehandling.

Å leve med thyroiditt

Tyreoiditt og symptomene kan være midlertidige. I dette tilfellet, du vil kunne leve et normalt liv etter behandlingen. Hvis tilstanden kommer tilbake eller er permanent, samarbeide med legen din for å håndtere symptomer.

Hvis du ikke får behandling, skade på skjoldbruskkjertelen din kan fortsette og kan føre til flere helseproblemer. For kvinner, du kan ha problemer med fruktbarheten eller barna kan bli født med fødselsskader.

Spørsmål til legen din

• Hva slags tyroiditt har jeg?
• Hva er den sannsynlige årsaken til skjoldbruskkjertelen min?
• Hva er resultatene av blodprøven (e) mine? Hva betyr disse resultatene?
• Må jeg ta medisin? I så fall, hvor lenge og hva er bivirkningene?
• Er det noen livsstils- eller diettendringer jeg kan gjøre for å håndtere symptomer?
• Hva er risikoen min for langsiktige helseproblemer?