Hypertyreose

Hva er hypertyreose?

Hypertyreose er kjent som overaktiv skjoldbruskkjertel. Det oppstår når skjoldbruskkjertelen lager og frigjør for mye skjoldbruskkjertelhormon. Skjoldbruskkjertelen er formet som en sommerfugl. Den ligger foran nakken din, under Adams eple. Skjoldbruskkjertelen lager hormoner som styrer kroppens metabolisme. Det påvirker pulsen din og funksjonen til de andre organene dine. Det påvirker også musklene dine, bein, og menstruasjonssykluser (for kvinner).

Hypertyreose kan være relatert til Graves sykdom. Dette er en autoimmun sykdom som påvirker skjoldbruskkjertelen.

Symptomer på hypertyreose

Hypertyreose begynner ofte sakte. Symptomene kan forveksles med stress eller andre helseproblemer. Vanlige symptomer inkluderer:

• Uplanlagt vekttap.
• Rask hjerterytme, unormal hjerterytme, eller bankende i hjertet.
• Nervøsitet, angst, eller berøring.
• Skjelvinger (skjelving i hender og fingre).
• Endringer i menstruasjonsmønstre, som lettere strømning eller mindre hyppige perioder, hos kvinner.
• Økt følsomhet for varme.
• Økt svette.
• Tarmforandringer.
• En forstørret skjoldbruskkjertel (kalt struma), som kan se ut som hevelse i bunnen av nakken.
• Utmattelse.
• Muskel svakhet.
• Søvnproblemer.
• Økt appetitt.

Symptomer hos eldre voksne kan være subtile. Eksempler er økt puls, tretthet under normale aktiviteter, og uttak. Leger kan feile hypertyreose for depresjon eller demens.

Personer som har Graves sykdom kan ha flere symptomer. Et av de vanligste symptomene er hovne eller svulmende øyne. Dette kan føre til at øynene dine blir tørre og røde. Du kan ha smerter:

• Smerte.
• Rivende.
• Uklar eller dobbeltsyn.
• Følsomhet for lys.

Hva forårsaker hypertyreose?

I mer enn 70% av tilfellene, hypertyreose er forårsaket av Graves sykdom. Normalt, immunsystemet bidrar til å beskytte kroppen din mot virus, bakterie, og andre stoffer. En autoimmun sykdom får den til å angripe kroppens vev og/eller organer. Med Graves sykdom, immunsystemet stimulerer skjoldbruskkjertelen, får det til å produsere for mye hormon. Leger tror Graves sykdom kan skje i familier. Det er mest vanlig blant unge kvinner.

To andre vanlige årsaker til hypertyreose er:

• Hyperfunksjonelle (overaktive) skjoldbruskknuter. En eller flere knuter eller klumper i skjoldbruskkjertelen vokser. Dette øker produksjonen av skjoldbruskkjertelhormonet.
• Et problem med immunsystemet eller en virusinfeksjon får skjoldbruskkjertelen til å bli betent. Dette får ekstra skjoldbruskhormon til å lekke inn i blodet ditt. Tyreoiditt kan føre til hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel) over tid.

Å spise mat eller medisiner som inneholder høye nivåer av jod kan føre til hypertyreose. I sjeldne tilfeller, årsaken kan være en godartet (ikke -kreftsvulst) svulst på hypofysen.

Hvordan diagnostiseres hypertyreose?

Kontakt legen din hvis du har symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel. Han eller hun vil se etter en forstørret skjoldbruskkjertel, rask puls, fuktig hud, øyeendringer, og en liten skjelving i fingrene eller hånden. Legen din vil også ta en blodprøve for å måle mengden av skjoldbruskhormon i blodet ditt. Dette bekrefter diagnosen.

Legen din kan gjøre en skjoldbruskskanning for å finne årsaken. Hvis hele skjoldbruskkjertelen er påvirket, du har Graves sykdom. Eller legen vil se etter skjoldbruskkjertelknuter eller en betennelse.

Legen din kan også gjøre en radioaktiv opptakstest av jod. Denne testen måler skjoldbruskkjertelens evne til å ta opp jod. Et høyt inntak av jod betyr at skjoldbruskkjertelen din kan produsere for mye hormon. Dette indikerer Graves sykdom eller en hyperfunksjonell skjoldbruskkjertelknute. Et lavt inntak av jod indikerer tyroiditt som årsaken.

Kan hypertyreose forebygges eller unngås?

Du kan ikke forhindre hypertyreose. Derimot, noen mennesker er mer utsatt for tilstanden. Dette inkluderer personer som:

• Ble født kvinne.
• Har en familiehistorie av skjoldbruskkjertelen.
• Er yngre enn 40 eller eldre enn 60.
• Har visse problemer, slik som diabetes type 1, pernisiøs anemi, eller en lidelse i immunsystemet.
• Spiser store mengder jod, enten gjennom mat eller medisin

Hypertyreose behandling

Det finnes flere behandlinger for hypertyreose. Den beste avhenger av alderen din, Helse, årsaken, og alvorlighetsgraden av tilstanden din. Målet er å kontrollere skjoldbruskkjertelen og gjøre dem normale. Å gjøre dette lindrer symptomer og forhindrer fremtidige helseproblemer. Behandlinger inkluderer:

• Radioaktivt jod. Du tar en pille eller væske gjennom munnen. Det kommer inn i blodstrømmen og ødelegger de overaktive skjoldbruskkjertelcellene. Dette fører til at nivået av skjoldbruskkjertelhormon i kroppen din reduseres. Symptomer reduseres ofte på 3 til 6 måneder. Det endelige resultatet er permanent lav skjoldbruskaktivitet (hypothyroidisme). Denne tilstanden kan behandles med skjoldbruskkjerteltilskudd. Til tross for bekymring for radioaktivt materiale, behandlingen har blitt brukt i mer enn 60 år uten problemer. De fleste voksne i USA som har hypertyreose blir behandlet med radioaktivt jod. Dette alternativet er ikke egnet for kvinner som er gravide eller ammer.
• Anti-thyroid medisin. Disse stoffene forteller skjoldbruskkjertelen din å produsere færre hormoner. Symptomene begynner å bli bedre etter 6 til 12 uker etter hvert som hormonnivået tilpasser seg. Behandlingen kan vare i minst et år. Dette er et bedre alternativ for kvinner som er gravide eller ammer. Snakk med legen din om mulige bivirkninger.
• Kirurgi. En thyroidektomi er når legen fjerner det meste av skjoldbruskkjertelen. Etter operasjonen, sannsynligvis vil du utvikle hypotyreose. Du kan ta skjoldbruskkjerteltilskudd for å gjenopprette hormonnivået til normalt.
• Betablokkere. Disse stoffene senker pulsen din og reduserer tremor og angst. De kan brukes sammen med andre former for behandling. Du bør være i stand til å slutte å ta dem når skjoldbruskkjertelen er tilbake til det normale.

Lever med hypertyreose

Hvis det ikke blir behandlet, hypertyreose kan føre til andre helseproblemer. Disse inkluderer:

• Hjerteproblemer. En rask puls, en hjerterytmeforstyrrelse (kalt atrieflimmer), eller kongestiv hjertesvikt kan oppstå.
• Sprø bein (osteoporose). For mye skjoldbruskkjertelhormon kan forhindre at kroppen absorberer kalsium i beinene dine. Du kan få kalsium i maten, eller legen din kan anbefale et kalsiumtilskudd.
• Tyreotoksisk krise. En plutselig forverring av hypertyreose symptomer som fører til feber, rask puls, og delirium. Tegn på delirium inkluderer redusert bevissthet, forvirring, og rastløshet. Se lege umiddelbart hvis dette skjer.
• Infertilitet. For mye skjoldbruskkjertelhormon kan gjøre det vanskelig for noen kvinner å bli gravid. En overaktiv skjoldbruskkjertel kan også være skadelig for mor og baby under graviditet. De fleste leger tester kvinners skjoldbruskkjertelhormonnivåer på dette stadiet.

Personer som har Graves sykdom kan utvikle rødt, hovent hud på skinn og føtter. Prøv å bruke reseptfrie kremer med hydrokortison for lindring. Du kan også ha øyeproblemer på grunn av Graves ’oftalmopati. For å lindre disse symptomene:

• Påfør en kul kompress på øynene.
• Ha på solbriller.
• Bruk smørende øyedråper.
• Løft hodet på sengen din for å redusere blodstrømmen til hodet ditt.

Spørsmål til legen din

• Hva er årsaken til min hypertyreose?
• Har jeg Graves sykdom?
• Hvilke typer mat og medisin inneholder høye nivåer av jod?
• Hva er den beste behandlingen?
• Må jeg ta medisin? I så fall, hvor lenge og hva er bivirkningene?
• Vil jeg trenge operasjon? I så fall, hva er fordelene og risikoene?
• Er det noen livsstilsendringer jeg kan gjøre for å lindre symptomene mine?
• Er jeg i fare for relaterte helseproblemer?