Godartede brystbetingelser

De fleste forbinder brystabnormaliteter med brystkreft. Derimot, ikke alle brystsykdommer er kreft. Det er mange godartede (ikke-kreft) brysttilstander.

Hva er en godartet brysttilstand?

En godartet brysttilstand refererer til en klump, cyste, eller utslipp fra brystvorten (væske) av det kvinnelige eller mannlige brystet som ikke er kreft. For kvinner, de vanligste er:

• Fibrocystiske brystendringer. Fibrose føles som arrvev og kan være gummiaktig og fast. Cyster er sekker fylt med væske. De kan forstørres og føles ømme rett før mensen.
• Dette er de vanligste brystklumpene hos yngre kvinner og er vanligvis små.
• Brystet kan bli forstørret på grunn av infeksjon. Dette kan skje alle, men skjer vanligvis når du ammer.
• Fett nekrose. Disse klumpene dannes når områder av fet brystvev er skadet.
• Små flekker med kalsiumsalter kan dukke opp hvor som helst i brystvev. Vanligvis, du kan ikke føle dem, og de er ikke smertefulle.
• Utflod fra brystvorten. Brystvortene dine kan lekke væske av forskjellige årsaker.
• Disse består for det meste av fettvev.

Mindre vanlige typer godartede brysttilstander inkluderer:

• Dette er en unormal økning i cellevekst i brystet.
• Lobulene i brystene dine kan bli forstørrede og inneholde flere kjertler enn vanlig.
• Intraduktale papillomer. Små svulster kan dannes i brystvortens melkekanaler.

Kvinnelige bryster er veldig komplekse. De er fylt med kjertler (organer som produserer melk hos kvinner som har født), fett, og fibrøst (forbindende) vev. Innenfor hvert bryst, det er 15 til 20 lober (små deler) av kjertler og fibrøst vev.

Menn kan ha brystproblemer, også, selv om de er sjeldne. Den vanligste godartede brysttilstanden hos menn er gynekomasti. Denne tilstanden forårsaker forstørret brystvev.

Symptomer på godartede brysttilstander

Noen godartede brysttilstander vil forårsake smerte. Noen vil være uoppdagelige med mindre du føler en klump eller legen din ser det i et rutinemessig mammografi (en test designet for røntgenbryst).

Her er vanlige symptomer på hver tilstand:

• Fibrocystiske brystendringer: Brystene dine vil føles klumpete. Disse klumpene består av en fibrøs, gummilignende, tykt vev, eller en væskefylt cyste.
• Cyster: Dette er væskefylte klumper i brystene som kan være ømme når du berører dem. Du kan merke at de dukker opp og forsvinner hver gang du har mensen.
• Fibroadenomer: Disse vil føles som en liten, rund, bevegelige klinkekuler i brystet.
• Mastitt: Du kan føle en klump. Klumpen kan virke rød og varm. Personer diagnostisert med mastitt har vanligvis feber.
• Fettnekrose: Dette er en klump som kan føles rund og hard. Det skjer når fettvev blir hardt. Det er vanlig hos kvinner som er ekstremt overvektige. Noen ganger, disse klumpene er et resultat av en skade på brystet. Det kan være fylt med flytende fett.
• Kalsifisering: Du føler deg kanskje eller ikke disse små, harde flekker. De skyldes rester, herdet kalsiumavsetning i brystet. Å spise eller drikke for mye kalsium forårsaker det ikke. De fleste er godartede. Derimot, noe forkalkning kan være et tegn på kreft.
• Brystvorteutslipp: Væsken som kommer fra brystvorten kan ha forskjellige farger. En klar eller melkeaktig farge representerer et problem med hormonene dine. Hvis utslippet er grønt-svart, det kan representere en blokkert melkekanal. Hvis utslippet er blodig, det kan være relatert til en skade, infeksjon, eller godartet svulst. Det kan også være assosiert med brystkreft.
• Hyperplasi, adenose, intraduktalt papillom, og lipom: Du vil sannsynligvis føle brystsmerter og klumper med disse mindre vanlige, godartede brysttilstander.
• Mannlig gynekomasti: Mannens bryst kan føles hovent og ømt når han får diagnosen denne tilstanden. Ofte, selv om, de har kanskje ingen symptomer.

Hva forårsaker godartede brysttilstander?

Godartede brysttilstander skyldes vanligvis en rekke faktorer. Disse faktorene inkluderer sminke av brystene dine (fettvev vs. tett eller tykt vev), din alder, hormonproblemer. Hormonbehandling, P-piller, svangerskap, overgangsalder, å være overvektig, infeksjon, og amming kan også forårsake dem. Den eksakte årsaken kan ofte spores tilbake til din spesifikke diagnose.

Den mannlige godartede brysttilstanden, gynekomasti, er forårsaket av en hormonubalanse. Det kan også skyldes hormonbehandling, noen sykdommer, og er sterkt overvektig.

Hvordan diagnostiseres en godartet brysttilstand?

Du kan merke et problem med brystet. Noen ganger vil legen din oppdage problemet under en rutinemessig undersøkelse eller screening. Når du ser legen din, han eller hun vil stille spørsmål om det du opplever. Legen din vil spørre om din familiehistorie med brystkreft og ikke-brystkreft og foreta en fysisk undersøkelse av brystene dine (med hendene).

Ytterligere testing kan være nødvendig for å utelukke kreft. Disse testene kan innebære mammografi eller ultralyd. Ultralydteknologi gjør at legen din kan se inn i brystene dine ved å flytte en liten stavlignende enhet rundt utsiden av dem. Legen din kan også foreslå kirurgi for å fjerne klumpen, eller en fin nålbiopsi eller aspirasjon. Det er en prosedyre der en tynn nål koblet til en sprøyte settes inn i klumpen for å fjerne en prøve av vev eller væske fra klumpen. Kirurgi og biopsier utføres på et sykehus. Biopsien din blir sendt til et laboratorium for å bli undersøkt. Alle testresultater blir sendt til legen din. Han eller hun vil ringe deg med resultatene.

American Academy of Family Physicians (AAFP) anbefaler følgende:

• En rutinemessig mammografi annethvert år for kvinner mellom 50 og 74 år.
• Bruk av ultralyd i stedet for mammografi hos unge kvinner med tett brystvev og en klump.
• Mammogrammer hos kvinner eldre enn 40 år hvis en fin nålbiopsi viser at en klump er solid. Hvis en cyste kan dreneres vellykket med en fin nålbiopsi, ingen ytterligere evaluering av den cysten er nødvendig.

Hvis resultatene fra en fysisk undersøkelse og finnålsbiopsi diagnostiserer brysttilstanden som godartet, en oppfølgende fysisk undersøkelse bør skje om 4 til 6 uker.

Kan godartede brystforhold forebygges eller unngås?

Godartede brysttilstander kan ikke forhindres eller unngås. Familiegenene dine har størst innvirkning på brysthelsen din. Derimot, du kan redusere risikoen for visse forhold. For eksempel, hvis din godartede brysttilstand skyldes overvekt, vurdere å gå ned i vekt. Hvis det skyldes å ta hormoner eller ta p -piller, snakk med legen din om andre medisinalternativer. I noen tilfeller, legen din kan foreslå at du tar p -piller for å redusere en viss type godartet brysttilstand.

Godartede brysttilstandsbehandlinger

• Fibrocystiske brystendringer: Legen din kan anbefale deg å ta p -piller for å redusere væskeoppbygging.
• Fibroadenomer: Siden dette ofte er relatert til bruk av p -piller, legen din kan anbefale en alternativ prevensjonsmetode. Hvis tilstanden er smertefull, legen din kan fjerne klumpen kirurgisk. Hvis det ikke er smertefullt eller vokser, legen din kan la det være i fred.
• Cyster: Legen din kan bruke en fin nålesug for å trekke ut væske som gjør cysten smertefull. Hvis det er et kronisk problem, legen din kan fjerne cysten kirurgisk.
• Mastitt: Siden dette er en infeksjon, legen din vil foreskrive medisiner, anbefaler en smertestillende håndkjøpsfri for feber, og foreslå å bruke en varm klut på klumpen for å berolige ømheten.
• Fettnekrose: Vanligvis, fettnekrose krever ikke videre behandling. Hvis den inneholder væske (kalt en oljecyste), legen din vil sannsynligvis tømme væsken fra cysten med en fin nålesug.
• Kalsifisering: Legen din kan se på disse små, hvite flekker på mammogrammet ditt. Hvis flekkene ikke ser ut som kreft, han eller hun vil sannsynligvis ikke gjøre noe annet. Hvis de ser ut som kreft, legen din kan gjøre (eller anbefale) en kirurgisk eller fin nålbiopsi.
• Brystvorteutslipp: Behandlingen vil avhenge av den underliggende årsaken til utslipp av brystvorten (klump, infeksjon, eller kreft).
• Hyperplasi, adenose, intraduktalt papillom, og lipom: Basert på din smerte og ubehag, legen din kan anbefale å fjerne den kirurgisk.
• Mannlig gynekomasti: Dette trenger ikke å behandles med mindre det forårsaker smerte. Noen menn velger å få vevet redusert kirurgisk eller med hormoner.

Lever med godartede brystforhold

Smerten og ømheten til en godartet brysttilstand kan være ubehagelig. Soveposisjonen og klærne kan påvirke smertenivået ditt.

Å leve med godartede brystforhold kan være følelsesmessig vanskelig, også. Mange kvinner er bekymret for at en ikke-kreftsyk klump vil bli til kreft. Selv om det ikke er sannsynlig, det er en liten sjanse for at det kan skje. Legen din kan anbefale regelmessige undersøkelser av brystene dine. Det kan øke din bekymring og angst. Det kan også være dyrt. Vanlige mammogrammer øker eksponeringen for stråling.

Spørsmål til legen din

• Utsetter et mammografi meg for betydelig stråling?
• Er godartede brysttilstander arvelige?
• Er det genetiske tester jeg bør vurdere?
• Bør jeg være bekymret hvis området rundt biopsien min er rød og gjør vondt dager senere?
• Kan en brystreduksjon redusere risikoen for godartede brysttilstander?
• Hvordan oppdager du klumper hvis du har brystimplantater?