Verktøy for Diagnostisering Multiple Sclerosis
For å diagnostisere multippel sklerose (MS), nevrologer stole på en persons medisinske historie, nevrologisk undersøkelse, og en rekke laboratorietester for å hjelpe bekrefte diagnosen og utelukke andre medisinske tilstander, som for eksempel:
Alle disse forholdene og mer kjører gjennom legen din sinn som han eller hun prøver å finne en forklaring på dine symptomer. Besøk National MS Society for mer informasjon om den diagnostiske prosessen
MS diagnose. Gjennomgang av sykehistorie
Nevrologen evne til å sette sammen bevis for en diagnose er bare så god som den informasjonen at han eller hun blir gitt. Ringer fremover for å se om nevrolog ønsker poster som sendes før besøket er en god idé.
Hvis ikke, ta med alle dine medisinske journaler og testresultater med deg, og være forberedt på å svare på en rekke spørsmål om fortiden og presentere klager, relevant familiehistorie, de stedene du har reist, din bruk av alkohol eller narkotika, eventuelle medisiner du tar, og eventuelle allergier du måtte ha til medisiner eller miljø. Denne informasjonen er verdifull på tre måter:
For eksempel anta Susie går til hennes nevrolog klaget over nummenhet og prikking nedover hennes høyre side som begynte for en uke siden. Når du tar hennes historie, finner nevrolog som Susie opplevd en episode av tåkesyn da hun var tenåring. Den tåkesyn gått etter noen dager, og ingen ga det en annen tanke. Men for legen, disse separate hendelser tyder diagnosen MS.
Poenget er, ikke møter opp tomhendte for din avtale med nevrolog. Han eller hun kan ta din historie og undersøke deg, men kan ikke gi deg noen definitive informasjon eller engang vet hvilke tester å anbefale uten å se gjennom postene, inkludert tidligere testresultater og andre legenes funn.
MS diagnostisk : nevrologiske eksamen
Den nevrologiske eksamen er et viktig verktøy både for diagnostisering av MS og for å vurdere sykdomsutvikling over tid. Forstå komponentene i denne undersøkelsen er viktig fordi du sannsynligvis til å oppleve alle eller noen av dem mange ganger i løpet av sykdommen. I løpet av nevrologiske eksamen, vil legen vurdere både symptomer og tegn på MS.
Symptomer
er problemer eller endringer du rapporterer. Fordi hver person opplever og beskriver symptomer annerledes, de er alltid veldig subjektiv. Dette subjektivitet gjør ikke symptomene mindre viktig; det betyr bare at nevrologen har til å stole på din opplevelse av dem for å prøve å få en hånd på hva problemene kan være og hvor alvorlig de er. Eksempler på symptomer inkluderer problemer med syn, turgåing, tretthet, blære eller tarm kontroll, og så videre.
På den annen side, tegn
er mer målbare og objektive bevisene på at du kan har aldri lagt merke til, inkludert ufrivillige øyebevegelser, endrede reflekser, eller tegn på spas
ticity plakater (tetthet) i bena
nevrologisk eksamen vanligvis vurderer følgende:.
nevrolog vurderer de 12 individuelle nervene i hodet som styrer sansene, som syn og berøring, og aktiviteter knyttet til å snakke og svelge
nevrolog kan se etter skader i synsnerven ved å teste din synsskarphet ved hjelp av et øye diagram, og ved å se gjennom et oftalmoskop til å undersøke hodet av synsnerven (papillen). En blek papillen kan indikere tidligere skade på nerve selv om du ikke husker noen gang opplever noen problemer med synet.
Legen sjekker også for dobbel eller tåkesyn (ved å evaluere dine øyebevegelser), unormale reaksjoner fra elever, og andre tegn på nevrologiske skader. Han eller hun vurderer også bevegelsene tungen og halsen, evaluerer styrken av dine ansiktsmusklene, og sjekker for redusert eller endret følelse i ansiktet
Nevrologen kan vurdere din styrke ved å trykke på armer og ben, og ber deg om å motstå presset. . Du kan også bli bedt om å presse hans eller hennes hånd så hardt du kan for å bestemme graden av styrke
å evaluere din koordinasjon, kan nevrologen ber deg om å gjøre følgende:
).
), først med øynene åpne og deretter med dem lukket
nevrolog kan vurdere din stilling forstand ved å be deg lukke øynene og beskrive hvor dine hender og føtter er i verdensrommet. Han eller hun kan teste vibrasjon fornuft ved å plassere en stemmegaffel mot ulike deler av kroppen din. Legen kan også bruke svært milde nålestikk eller en bomullsdott på ulike punkter på armer eller ben for å se etter endringer i følsomhet for berøring
Nevrolog kan sjekke refleksene (på ankel, kne og albue) for å se om de er like på begge sider av kroppen din. Testing for Babinski refleks plakater (oppkalt etter den franske nevrologen Josef Babinski) er også viktig fordi denne unormale tegn på noen mer enn ett år gamle er alltid en indikasjon på skader i sentralnervesystemet.
Til gjøre denne testen, går legen en stump gjenstand ned på siden av foten fra hæl til den lille tå. Den normale reaksjon på denne stimulans er å krølle tærne (som vanligvis skjer når en persons fot er kilte). Den unormale (Babinski refleks) respons, noe som er vanlig ved MS, er for tærne å vifte oppover og utover
Å finne ut om du har dette nevrologiske tegn (oppkalt etter Jean Lhermitte, en annen fransk nevrolog), kan nevrolog spørre om du noen gang opplever en plutselig, flyktig, elektrisk lignende støt eller summende sensasjon ned kroppen eller lemmer når du bøyer hodet fremover. Din nevrolog kan bruke denne nevrologiske tegn for å bekrefte skade i CNS. Selv om Lhermitte tegn tidvis kan oppstå av andre grunner, er det vanligvis forårsaket av MS.
Nevrolog sannsynligvis vil gjøre denne typen i dybden eksamen bare under ditt første besøk. Med mindre du har opplevd en stor endring i symptomene dine eller du deltar i en klinisk studie (studie) av noe slag, vil han eller hun mest sannsynlig gjøre en forkortet versjon av eksamen under påfølgende kontroller, med hovedfokus på eventuelle nye problemer du måtte ha.
